Værd at vide: Hvad er Bobath´s principper?
Bobath-konceptet – ofte omtalt som “Bobath-principperne” – er en velafprøvet neurofysiologisk tilgang, der anvendes i rehabilitering af personer med neurologiske skader, som fx apopleksi, hjerneskade eller cerebral parese. Metoden blev oprindeligt udviklet af fysioterapeuten Bertha Bobath og neurologen Karel Bobath og bygger på en dyb forståelse af, hvordan nervesystemet, muskeltonus og bevægelsesmønstre interagerer.
Hvad er Bobath-principperne?
- Neuroplasticitet og læring: Bobath-konceptet hviler på antagelsen om, at hjernen har evnen til at reorganisere sig gennem livet (neuroplasticitet). Ved gentagen, målrettet træning kan tabte bevægelser og funktioner genetableres eller omstruktureres.
- Postural kontrol og alignment: En central del af Bobath er at etablere en symmetrisk og funktionelt korrekt kropsstilling (alignment), så muskeltonus kan reguleres, og uhensigtsmæssige bevægemønstre undgås.
- Håndtering og guidning: Terapeuten bruger “hands-on”-teknikker (og ved behov “hands-off”) til at guide patienten gennem bevægelser eller stillinger, så normale muskel- og bevægemønstre stimuleres. Denne guidning tilpasses individuelt via klinisk ræsonnement og en behandlings-hypotese.
- 24-timers-perspektiv: Bobath-tilgangen ses ofte som en kontinuerlig intervention, der ikke kun foregår i terapitimer, men også integreres i daglig pleje og lejring. Korrekt lejringsstilling og bevidst positionering bidrager til tonusregulering og forebyggelse af uhensigtsmæssige bevægemønstre.
- Tværfaglighed: Behandlingen omfatter ofte samarbejde mellem fysioterapeuter, ergoterapeuter og andre professionelle, der arbejder med neurologisk rehabilitering.
- Individuel tilpasning: Bobath er ikke standardiseret som “én størrelse passer alle” — teknikker og mål justeres efter patientens funktion, problemer med bevægelsesstyring og mål for rehabilitering.
Hvor kan Bobath-principper bruges?
Bobath-konceptet anvendes bredt i kliniske og plejefaglige miljøer:
- Rehabiliteringscentre og hospitaler: Til voksne med følger efter neurologiske hændelser som slagtilfælde (apopleksi), hjerneskade eller tumor.
- Pædiatri: Hos børn med motoriske funktionsnedsættelser som cerebral parese, hvor tidlig intervention kan støtte normal bevægelsesudvikling.
- Pleje- og omsorgssektoren: I lejrings- og støttearbejde, hvor stillingskorrektion og postural støtte kan forebygge komplikationer og støtte kropsbevidsthed.
- Hjemmetræning: Bobath-principper kan overføres til daglig praksis i hjemmeplejen, hvor plejepersonale kan anvende guidning, korrekte lejrestillinger og sensorisk stimulering som en integreret del af plejen.
Hvorfor er Bobath relevant for lejringspuder?
Når man anvender lejringspuder og kiler i pleje og rehabilitering, kan Bobath-principperne være en vigtig rettesnor for, hvordan patienten placeres optimalt:
- Ved korrekt lejring kan man støtte kroppens alignment og dermed bidrage til reduktion af unormal muskeltonus.
- Korrekt positionering øger bevidsthed om kropsdele (kropsskema) og kan fremme symmetri og balance.
- Hyppig justering og tilpasning af stilling i henhold til Bobath-tankegange kan være en del af en kontinuerlig, helhedsorienteret pleje- og behandlingsstrategi.
Formål:
Formålet er at modvirke spasticitet, normalisere muskeltonus, forebygge fejlstillinger og kontrakturer samt fremme normal bevægelse og kropsbevidsthed.
